แบบฟอร์มขอรับการพิจารณารับรองจรรยาบรรณการใช้สัตว์เพื่องานทางวิทยาศาสตร์

เอกสารประกอบการยื่นขอรับการรับรองใหม่

 

เอกสาร

เอกสารอย่างละ 1 ชุด

ไฟล์ประกอบ อย่างละ 1 ไฟล์

1

บันทึกข้อความขอรับการรับรองจรรยาบรรณฯ  Download

ต้องออกเลขที่หนังสือ (อว.) มีการลงวันที่
และมีลายเซ็นหัวหน้าโครงการ หัวหน้าภาควิชาและคณบดี/ผู้อำนวยการ ครบถ้วน

ต้องมีเลขที่หนังสือ (อว.) วันที่ และมีลายเซ็นครบถ้วน

2

2.1 NUAE (สัตว์ฟันแทะ : หนู กระต่าย ตะเภา) Download

 2.2 NUAQ (สัตว์น้ำ : กุ้ง หอย ปลา ไรน้ำ ฯลฯ)  Download

2.3 NUAI (แมลง แมง : แมลงวัน ยุง ฯลฯ)  Download

2.4 NUAG (แมลง แมง : แมลงวัน ยุง ฯลฯ) Download

2.5 NUAEE (การใช้ตัวอย่างจากสัตว์: ชิ้นเนื้อจากโครงการแบบเต็มรูปแบบที่ได้รับการรับรองแล้วและระบุว่ามีการเก็บไว้ อวัยวะที่ซื้อจากตลาดหรือโรงฆ่าสัตว์ ฯลฯ )  Download

ต้องกรอกข้อคำถามในแบบฟอร์มให้ครบถ้วนทุกข้อ หากไม่มีการดำเนินการหรือไม่เกี่ยวข้อง ให้ระบุว่า “ไม่มีการดำเนินการ/ไม่เกี่ยวข้อง”
ห้าม
เว้นว่างและห้ามลบข้อคำถามในแบบฟอร์มออก ต้องมีลายเซ็นของหัวหน้าโครงการและมีวันที่

ต้องมีลายเซ็นและวันที่ครบถ้วน และต้องแปลงไฟล์จากการ convert จาก word to PDF เท่านั้น

3

แบบฟอร์มประเมินความเสี่ยงจากการปฏิบัติงานของโครงการวิจัย Download

ต้องมีลายเซ็นหัวหน้าโครงการ/ผู้ร่วม และมีวันที่ของผู้ประเมินความเสี่ยง

ต้องมีลายเซ็นและวันที่ครบถ้วน

4

บันทึกขอรับการรับรองจรรยาบรรณฯ ของผู้ร่วมโครงการ

กรณีผู้ร่วมโครงการไม่ได้สังกัดมหาวิทยาลัยนเรศวร
ใช้รูปแบบหนังสือราชการหรือหนังสือจากหน่วยงานต้นสังกัดของผู้ร่วมโครงการที่แสดงว่าต้นสังกัดของผู้ร่วม รับทราบในการเป็นผู้ร่วมในโครงการ

ต้องมีลายเซ็นและวันที่ครบถ้วน

5

เอกสารแนบอื่นๆ (ถ้ามี)

ต้องระบุลำดับ เช่น เอกสารแนบ 1 เอกสารแนบ 2

ต้องรวมกันเป็น 1 ไฟล์ (ต้องระบุลำดับ เช่น เอกสารแนบ 1 เอกสารแนบ 2)

ค่าธรรมเนียมการยื่นขอรับการรับรอง (พร้อมระบุรายละเอียดในการออกใบเสร็จรับเงินจากมหาวิทยาลัยนเรศวร)

โครงการแบบเต็มรูปแบบ 1,200 บาท / โครงการแบบยกเว้น  1,000 บาท


นักวิจัย ต้อง ส่งเอกสารให้ตรงตามรอบการรับข้อเสนอโครงการที่กำหนด หากส่งเอกสารหลังวันปิดรับพิจารณา โครงการของท่านจะถูกเลื่อนเข้าสู่รอบการพิจารณาครั้งถัดไปโดยอัตโนมัติ

เอกสารประกอบการยื่นขอ Revision (ปรับแก้ตามมติที่ประชุม คกส.)

 

เอกสาร

เอกสารอย่างละ 1 ชุด

ไฟล์ประกอบ อย่างละ 1 ไฟล์

1

แบบฟอร์ม Revision Form   

Download 

ต้องกรอกข้อมูล

1. มติจากคณะกรรมการ

2. การแก้ไขหรือคำชี้แจง

3. ดัชนีหน้าที่ทำการปรับแก้ตามที่กำหนดในตารางของแบบฟอร์ม Revision form ให้สอดคล้องกับแบบฟอร์ม NUAE/NUAG/NUAQ/NUAI/NUAEE ที่ส่งมาและต้องมีลายเซ็นและวันที่

ต้องมีลายเซ็นและวันที่ครบถ้วน และต้องแปลงไฟล์จากการ convert จาก word to PDF เท่านั้น

2

2.1 NUAE (สัตว์ฟันแทะ : หนู กระต่าย ตะเภา) Download

 2.2 NUAQ (สัตว์น้ำ : กุ้ง หอย ปลา ไรน้ำ ฯลฯ)  Download

2.3 NUAI (แมลง แมง : แมลงวัน ยุง ฯลฯ)  Download

2.4 NUAG (แมลง แมง : แมลงวัน ยุง ฯลฯ) Download

2.5 NUAEE (การใช้ตัวอย่างจากสัตว์: ชิ้นเนื้อจากโครงการแบบเต็มรูปแบบที่ได้รับการรับรองแล้วและระบุว่ามีการเก็บไว้ อวัยวะที่ซื้อจากตลาดหรือโรงฆ่าสัตว์ ฯลฯ )  Download

ส่วนที่ทำการปรับแก้ต้องขีดเส้นใต้พร้อมไฮไลท์เพื่อให้สามารถเห็นได้อย่างชัดเจนว่ามีการปรับแก้ตรงส่วนใด และดัชนีหน้าที่แก้ไขต้องสอดคล้องกับที่ระบุใน แบบฟอร์ม Revision form

ส่วนที่ทำการปรับแก้ต้องขีดเส้นใต้พร้อมไฮไลท์ต้องมีลายเซ็นและวันที่ครบถ้วน และต้องแปลงไฟล์จากการ convert จาก word to PDF เท่านั้น

3

แบบฟอร์มประเมินความเสี่ยงจากการปฏิบัติงานของโครงการวิจัย Download

ต้องมีลายเซ็นหัวหน้าโครงการ/ผู้ร่วม และมีวันที่ของผู้ประเมินความเสี่ยง

ต้องมีลายเซ็นและวันที่ครบถ้วน

4

เอกสารแนบอื่นๆ (ถ้ามี)

ต้องระบุลำดับ เช่น เอกสารแนบ 1 เอกสารแนบ 2

ต้องรวมกันเป็น 1 ไฟล์ (ต้องระบุลำดับ เช่นเอกสารแนบ 1 เอกสารแนบ 2)

 

นักวิจัย ต้อง ส่งเอกสารให้ตรงตามรอบการรับข้อเสนอโครงการที่กำหนด หากส่งเอกสารหลังวันปิดรับพิจารณา โครงการของท่านจะถูกเลื่อนเข้าสู่รอบการพิจารณาครั้งถัดไปโดยอัตโนมัติ

 
 

เอกสารประกอบการยื่นขอ Amendment โครงการ

 

เอกสาร

เอกสารอย่างละ 1 ชุด

ไฟล์ประกอบ อย่างละ 1 ไฟล์

1

แบบฟอร์ม Amendment form  Download

ต้องกรอกทุกข้อคำถามในแบบฟอร์มให้ครบถ้วนตามวัตถุประสงค์ที่ต้องการ Amendmentห้ามตัดข้อคำถามในแบบฟอร์มออกและต้องสอดคล้องกับแบบฟอร์ม NUAE/NUAG/NUAQ/NUAI/NUAEE ที่ส่งมา

ต้องมีลายเซ็นและวันที่ครบถ้วนและต้องแปลงไฟล์จากการ convert จาก word to PDF เท่านั้น

2

2.1 NUAE (สัตว์ฟันแทะ : หนู กระต่าย ตะเภา) Download

 2.2 NUAQ (สัตว์น้ำ : กุ้ง หอย ปลา ไรน้ำ ฯลฯ)  Download

2.3 NUAI (แมลง แมง : แมลงวัน ยุง ฯลฯ)  Download

2.4 NUAG (แมลง แมง : แมลงวัน ยุง ฯลฯ) Download

2.5 NUAEE (การใช้ตัวอย่างจากสัตว์: ชิ้นเนื้อจากโครงการแบบเต็มรูปแบบที่ได้รับการรับรองแล้วและระบุว่ามีการเก็บไว้ อวัยวะที่ซื้อจากตลาดหรือโรงฆ่าสัตว์ ฯลฯ )  Download

ส่วนที่ทำการปรับแก้ต้องขีดเส้นใต้พร้อมไฮไลท์ เพื่อให้สามารถเห็นได้อย่างชัดเจนว่ามีการปรับแก้ตรงส่วนใดและดัชนีหน้าที่แก้ไขต้องสอดคล้องกับแบบฟอร์ม Amendment Form

ส่วนที่ทำการปรับแก้ต้องขีดเส้นใต้พร้อมไฮไลท์ต้องมีลายเซ็นและวันที่ครบถ้วน และต้องแปลงไฟล์จากการ convert จาก word to PDF เท่านั้น

3

เอกสารแนบอื่นๆ (ถ้ามี)

ต้องระบุลำดับ เช่น เอกสารแนบ 1 เอกสารแนบ 2

ต้องรวมกันเป็น 1 ไฟล์ (ต้องระบุลำดับ เช่น เอกสารแนบ 1 เอกสารแนบ 2)

 

นักวิจัย ต้อง ส่งเอกสารให้ตรงตามรอบการรับข้อเสนอโครงการที่กำหนด หากส่งเอกสารหลังวันปิดรับพิจารณา โครงการของท่านจะถูกเลื่อนเข้าสู่รอบการพิจารณาครั้งถัดไปโดยอัตโนมัติ

 

 

เอกสารประกอบการยื่นขอรายงานความก้าวหน้า

 

เอกสาร

เอกสารอย่างละ 1 ชุด

ไฟล์ประกอบ อย่างละ 1 ไฟล์

1

แบบฟอร์ม Annual Progress report of Research Protocols Using Laboratory Animals  Download

ต้องกรอกทุกข้อคำถามในแบบฟอร์มให้ครบถ้วนโดยหัวหน้าโครงการต้องลงลายมือชื่อและวันที่ให้ครบถ้วน กรณีต้องการดูรายละเอียดโครงการ เช่น วันที่รับรอง จำนวนสัตว์ที่ใช้ไป ฯลฯ สามารถเข้าดูข้อมูลได้ที่ https://mis.nucar.nu.ac.th/nuacuc

ต้องมีเลขที่หนังสือ (อว.)

วันที่ และมีลายเซ็นครบถ้วน

2

เอกสารแนบอื่นๆ (ถ้ามี)

ต้องระบุลำดับ เช่น เอกสารแนบ 1 เอกสารแนบ 2

ต้องรวมกันเป็น 1 ไฟล์ (ต้องระบุลำดับ เช่น เอกสารแนบ 1 เอกสารแนบ 2)

 

นักวิจัย ต้อง ส่งเอกสารให้ตรงตามรอบการรับข้อเสนอโครงการที่กำหนด หากส่งเอกสารหลังวันปิดรับพิจารณา โครงการของท่านจะถูกเลื่อนเข้าสู่รอบการพิจารณาครั้งถัดไปโดยอัตโนมัติ

 

เอกสารประกอบการยื่นขอขยายระยะเวลา

 

เอกสาร

เอกสารอย่างละ 1 ชุด

ไฟล์ประกอบ อย่างละ 1 ไฟล์

1

บันทึกขอขยายระยะเวลา  Download

ต้องออกเลขที่หนังสือ (อว.) มีการลงวันที่และมีลายเซ็นหัวหน้าโครงการ หัวหน้าภาควิชาและคณบดี/ผู้อำนวยการ ครบถ้วน

ต้องมีเลขที่หนังสือ (อว.) วันที่ และมีลายเซ็นครบถ้วน

2

แบบฟอร์ม Annual Progress Report of Research Protocols Using Laboratory Animals Download

ต้องกรอกทุกข้อคำถามในแบบฟอร์มให้ครบถ้วน โดยหัวหน้าโครงการต้องลงลายมือชื่อและวันที่ให้ครบถ้วน กรณีต้องการดูรายละเอียดโครงการ เช่น วันที่รับรอง จำนวนสัตว์ที่ใช้ไป ฯลฯ สามารถเข้าดูข้อมูลได้ที่ https://mis.nucar.nu.ac.th/nuacuc

ต้องมีลายเซ็นและวันที่ไฟล์แบบฟอร์มนี้ต้องแปลงไฟล์จากการ convert to PDF เท่านั้น)

3

เอกสารแนบอื่นๆ (ถ้ามี)

ต้องระบุลำดับ เช่น เอกสารแนบ 1 เอกสารแนบ 2

ต้องรวมกันเป็น 1 ไฟล์ (ต้องระบุลำดับ เช่นเอกสารแนบ 1 เอกสารแนบ 2)

 

นักวิจัย ต้อง ส่งเอกสารให้ตรงตามรอบการรับข้อเสนอโครงการที่กำหนด หากส่งเอกสารหลังวันปิดรับพิจารณา โครงการของท่านจะถูกเลื่อนเข้าสู่รอบการพิจารณาครั้งถัดไปโดยอัตโนมัติ

 

เอกสารประกอบการยื่นขอแจ้งปิดการดำเนินโครงการที่เกี่ยวกับสัตว์

 

เอกสาร

เอกสารอย่างละ 1 ชุด

ไฟล์ประกอบ อย่างละ 1 ไฟล์

1

แบบฟอร์ม Notification of Research Project Closure Download

ต้องกรอกทุกข้อคำถามในแบบฟอร์มให้ครบถ้วนโดยหัวหน้าโครงการต้องลงลายมือชื่อและวันที่ให้ครบถ้วน กรณีต้องการดูรายละเอียดโครงการ เช่น วันที่รับรอง จำนวนสัตว์ที่ใช้ไป ฯลฯ สามารถเข้าดูข้อมูลได้ที่ https://mis.nucar.nu.ac.th/nuacuc

ต้องมีเลขที่หนังสือ (อว.) วันที่ และมีลายเซ็นครบถ้วน

2

เอกสารแนบอื่นๆ (ถ้ามี)

ต้องระบุลำดับ เช่น เอกสารแนบ 1 เอกสารแนบ 2

ต้องรวมกันเป็น 1 ไฟล์ (ต้องระบุลำดับ เช่น เอกสารแนบ 1 เอกสารแนบ 2)

 

นักวิจัย ต้อง ส่งเอกสารให้ตรงตามรอบการรับข้อเสนอโครงการที่กำหนด หากส่งเอกสารหลังวันปิดรับพิจารณา โครงการของท่านจะถูกเลื่อนเข้าสู่รอบการพิจารณาครั้งถัดไปโดยอัตโนมัติ

1. แบบฟอร์ม Notification of Research Project Closure

ต้นฉบับ จำนวน  1 ชุด  📤  Download

ข้อควรปฏิบัติ

ขอให้นักวิจัยอธิบายผลการศึกษาและความก้าวหน้าของโครงการวิจัย ว่าได้ดำเนินการในกลุ่มการทดลองใดไปแล้ว และได้ผลการศึกษาเป็นไปตามวัตถุประสงค์หรือไม่ และจะดำเนินการส่วนใดต่อไป (โดยสรุปไม่เกิน 1 หน้ากระดาษ) 

เอกสารประกอบการร้องเรียการดำเนินการต่อสัตว์ที่ไม่เป็นไปตามจรรยาบรรณฯ

แบบฟอร์ม การแจ้งข้อร้องเรียน การดำเนินการกับสัตว์ทดลองที่ไม่เป็นไปตามจรรยาบรรณการใช้สัตว์  ต้นฉบับ จำนวน  1 ชุด  📤  Download

(การร้องเรียนจะไม่มีผลกระทบต่อการผู้ร้องเรียนแต่อย่างใด และจะไม่มีการเปิดเผยข้อมูลของผู้ร้องเรียน)

* ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับการลงทะเบียนใช้งานระบบ

ตามพระราชบัญญัติสัตว์เพื่องานทางวิทยาศาสตร์ พ.ศ. 2558 มาตรา ๒๗ กำหนดให้ผู้ใช้หรือผลิตสัตว์เพื่องานทางวิทยาศาสตร์ต้องได้รับใบอนุญาต โดยมีข้อยกเว้นสำหรับนักเรียน นิสิต นักศึกษา หรือผู้รับการฝึกอบรม ซึ่งสามารถดำเนินการได้เฉพาะกรณีที่เป็นไปตามหลักสูตรที่สถานศึกษากำหนด หรือดำเนินการภายใต้การควบคุมของผู้รับใบอนุญาต

ประกอบกับประกาศมหาวิทยาลัยนเรศวร เรื่อง หลักเกณฑ์และแนวปฏิบัติของโครงการที่มีลักษณะเข้าข่ายต้องขอรับการรับรองจรรยาบรรณการใช้สัตว์ (ลงวันที่ 5 สิงหาคม 2558) กำหนดให้ นักวิจัยหลักเป็นผู้รับผิดชอบในการดำเนินการวิจัย การเรียนการสอน การทดสอบ การผลิต หรือการบริการ และต้องเป็นบุคลากรของมหาวิทยาลัย

 สิทธิในการลงทะเบียนเป็นนักวิจัยหลัก (หัวหน้าโครงการ)

✓ สามารถลงทะเบียนได้: บุคลากรสายวิชาการ และบุคลากรสายสนับสนุนของมหาวิทยาลัยนเรศวร

✗ ไม่สามารถลงทะเบียนได้: นิสิต นักศึกษา หรือบุคคลภายนอก (ต้องดำเนินการภายใต้ความรับผิดชอบและการควบคุมของนักวิจัยหลักที่เป็นบุคลากรของมหาวิทยาลัย)